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【关节炎挑战:不同类型关节炎的中医解析】

已更新:2024年3月13日



类风湿关节炎、骨头痛、风湿痛、关节痛、老年人关节炎

关节炎(Arthritis)是一个或多个关节出现肿胀和压痛。关节炎的主要症状是关节疼痛和僵硬、肿胀、发红、关节活动度减小,一般病情随年龄增长而加重。关节炎有几种类型:退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、单纯关节滑膜炎,最常见的关节炎类型包括骨关节炎和类风湿关节炎。

 

马六甲医仁中医诊所【陈秀仪医师】带你了解不同类型的关节炎,让你更了解自身的身体情况。

 

类型

定义

症状

退行性骨关节炎(OA)

各种原因引起的关节软骨退化损伤、伴随关节边缘和软骨下骨增生的一种退行性关节炎。多见于中老年人群,病程长达数十年,逐渐加重。最常见部位是膝关节,其次是髋关节。

早期关节轻微疼痛,僵硬不适感,有时伴有关节肿胀;逐渐出现坐位起身和迈步初期疼痛,行走数百米后症状逐渐缓解,如果步行距离过久或者上下楼时又出现疼痛。

晚期会出现关节变形(X型腿和O型腿改变),下蹲起身困难,若遇剧烈活动或受寒可出现急性炎症表现。

类风湿性关节炎(RA)

因自身免疫异常导致的慢性、以炎性滑膜炎为主的关节炎,好发于40-60岁左右的女性。

双侧关节对称发病,最初双手指关节晨起僵硬,不灵活,双手握拳无法合拢,同时伴有手指关节疼痛,部分患者还出现腕、肘、肩、膝中一个或数个关节肿胀不适,关节腔积液,关节畏风寒。

晚期类风湿关节炎会出现手指关节变形,髋膝关节功能严重丧失,甚至关节融合。

痛风性关节炎

体内尿酸过多沉积在关节及周围组织中引起炎性反应关节炎。多见于体型偏胖的中青年男性。

无任何征兆下突然发作,最常见于第一脚趾部关节,突然间出现大脚趾、脚踝、膝关节或者下肢某个大关节疼痛、肿胀、发热,疼痛剧烈,多数患者不堪忍受。主要在夜间发作,患者会被突入其来的关节疼痛所惊醒,每次急性发作时间约1周,其后自然缓解,但是痛风关节炎会反复发作,反复发作可导致发作关节增多,影响正常的活动。

感染性关节炎

指细菌、病毒等微生物入侵关节腔导致的炎症性关节疾病。多见于身体抵抗力较弱的儿童及老年人。

发病前往往有外伤或手术史,或关节附近的软组织感染病史。通常是单个的关节出现明显红、肿、热、痛,关节囊膨胀,按压局部有波动感,患肢跛行,常伴有全身体温的升高,偶有两个关节发病,极少有对称关节受累。

单纯关节滑膜炎

指除外细菌感染、类风湿、强直性脊柱炎、痛风等常见疾病引起的关节滑膜炎。

可以发生在任何年龄阶段,常见于膝关节和髋关节,其次是踝关节。年轻人通常会在陡然运动量过度或受风寒,或在运动中关节受到损伤、扭转而发生显著肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高等症状。

老人通常为慢性滑膜炎表现为主,关节疼痛,肿胀较轻微,上下楼梯较显著,僵硬不灵活,走动时有咯吱咯吱弹响声。

小儿滑膜炎,通常在感冒后一段时期或者随父母出去旅游,爬山后发病,患儿坐卧、运动、走路会髋或膝关节有疼痛感,会出现踮脚(一瘸一拐)现象。

 

 

关节炎及早发现,提早规范化治疗,才能获得良好的疗效。


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